梅毒：为什么它最容易被忽略

梅毒近年在男男性行为人群中的报告数持续偏高，而它恰恰是最容易被忽略的一种。

为什么容易漏

一期梅毒的典型表现是接触部位出现一个不痛的溃疡。因为不痛，长在口腔或肛门附近时可能根本发现不了。更麻烦的是，这个溃疡即使不治疗也会自行消退，很多人据此认为已经好了，实际上病原体还在体内继续发展。

二期可能出现全身皮疹，包括手掌和脚掌，这是比较有辨识度的特征。皮疹同样会自行消退，进入没有任何症状的潜伏期。

怎么查

靠血液检测，通常要做两类试验配合判断，一类看有没有感染过，一类看当前是否活动。不能靠症状排除，无症状期完全正常。

很多机构做 HIV 检测时可以同时查梅毒，一次抽血两件事。香港的关怀爱滋和爱滋病基金会都提供免费的双项检测。

治疗

梅毒是可以治愈的。规范治疗后需要按医生要求定期复查血液指标，确认治疗有效。

两点要注意：

• 性伴侣需要同时接受检查和治疗，否则会来回传染
• 治愈之后并不产生免疫力，再次接触仍会再感染

和 HIV 的关系

梅毒造成的黏膜破损会明显提高 HIV 的传播风险，反过来也一样。所以查出其中一种时，另一种也应该一起查。

本文不提供任何用药方案。治疗必须由医生根据分期决定，自行买药会掩盖病情并造成耐药。